添加日期：2017年12月14日 阅读：1555
大输液时代要终结了!这句话近年来被喊了无数遍，输液真的要逐渐成为历史了吗?我们不置可否。而近日有报道指出，吉林省人民医院将从本月12日起停止门诊成人患者静脉输液，门诊输液的命运走向再度成为话题。
没错，还是为了深化医改
在吉林省人民医院用大屏幕发出的通知上，我们会关注到这句话：“根据国家卫生计生委关于深化医药卫生体制改革的相关精神，……”
医院方为何要特意强调这点呢?据了解，此举是为了将一些常见病和多发病患者引导到基层医院进行诊疗，从而有效促进分级诊疗的实施。
从这一角度上讲，门诊限停输液与分级诊疗政策往往是互相推动实施的。有**指出：“医改的成功与否，一方面看次均医疗费用是否在下降，另一方面要看基层医院是不是有人看病住院。如果这两个指标都满足了，医改就成功了一半。”
在很多医疗机构看来，取消大医院的门诊输液，将患者分流到基层医疗机构就诊，不仅是医疗改革的方向，更是在分级诊疗制度下提出的具体要求，将成为医改的新趋势。
目前对于达到入院指征的患者，吉林省人民医院可以收治入院治疗。对于不够入院指征但还需要输液的患者，可以持该院医生诊断报告和治疗方案到社区卫生服务中心或二级以下医院进行输液和治疗。回顾过去一些停止门诊输液的大医院，可能会出现一些新的问题。
为了留下来进行输液，大部分的非急诊患者将会涌入急诊科，医院的急诊科反而承担了院内大部分静脉输液的任务。除此之外，也有舆论对基层医疗机构进行输液的安全性提出质疑。
事实上，有行内人士坦言，开具输液处方到社区进行输液的过程的确会有风险存在。
神药的风越吹越大
临近年底，各个省份对“神药”的狙击可谓是一浪接着一浪，针对辅助用药和中药注射剂的监控或停药目录更是层出不穷。而门诊输液更是触动着抗生素和中药注射剂这两根敏感的线。
门诊输液*为诟病的就是抗生素的滥用，会增加耐药细菌的产生，导致*后无药可用。江苏省作为全国第*个全面叫停门诊输液的省份，在2015年就出台文件要求全省二级以上医院(除儿童医院)全面停止门诊患者静脉输注抗菌药物。
近年来关于抗生素药物的限制文件也不少见，今年3月发布的《关于进一步加强抗菌药物临床应用管理遏制细菌耐药的通知》更是指向明确。
事实上，在医改的进程中，各地取消门诊输液的政策用意还有一层，就是进一步压缩药品费用空间和控制医疗费用的不合理增长。今年政府管制神药的风越吹越猛，取消门诊输液下的诸多中药注射剂受到影响是在所难免。各地停用已经是不小的打击，还要应付门诊输液取消带来的冲击。
总的来说，无论是从控制药品费用不合理增长的政策层面出发，还是考虑到要加强抗菌药物管理，吉林省人民医院取消门诊输液都是跟着时代大潮流走而已。
文章来源：医药观察家网
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【适用范围】用于缓解颈、肩、腰、腿及闭合性软组织疼痛、肿胀等不适症状人群的物理冷敷。【使用方法】外用。将本品适量直接涂抹于不适部位，轻轻按摩2-3分钟，每日2-3次。
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